Контакты
medizin@express
Deutschland / Германия
Телефон в России:
(915) 344 53 52
Телефон в Германии:
+ 49 (0) 89 745 66 113
Электронная почта:
medizin@dialog-express.de
Мы говорим по-русски!
Наши партнеры в
Казахстане:
Туристический бутик
"Another world"
г. Алматы,
ул. Хусаинова 225, оф. 141
www.awo.kz
Вас консультирует:
Константин Альбрехт
Тел.: +7 701 404 57 97
Широко известен тот факт, что биологические клетки, в том числе и клетки человека, обладают 
определенной чувствительностью к ультрафиолетовому свету. А под воздействием определенных препаратов, поглощающих ультрафиолет, светочувствительность клеток резко возрастает. Такие соединения, повышающие чувствительность клеток к свету, называются фотосенсибилизаторами. Совместное воздействие ультрафиолетового света и фотосенсибилизаторов непосредственно на клетки крови называется фотохимиотерапией или фотоферезом.
Многичисленные исследования показали, что положительный терапевтический эффект фотофереза применим при лечении таких заболеваний, как Т-клеточная злокачественная лимфома, псориаз, ревматоидный артрит, синдром витилиго, склеродермия, миастения, грибовидный микоз, а также многих других аутоиммунных заболеваний.
Метод фотофереза заключается в следующем: за некоторое время до процедуры пациент принимает фотосенсибилизаторный препарат (например Аминофурин или Оксорален-Ультра), затем у больного забирается, как правило, 500 мл крови, которая центрифугируется, т.е. разделяется на три компонента – эритроциты, лейкоциты и плазму. Эритроциты возвращаются обратно в вену, плазма убирается, а лейкоциты разбавляются в физиологическом растворе и облучаются ультрафиолетом в специальном аппарате. После облучения «обработанные» лейкоциты вводятся обратно в вену. Данная процедура занимает 1,5-2 часа. Цикл лечения состоит из 4 сеансов, проводимых через день, курс – из 2–4 циклов с интервалом в 1 мес. Побочные эффекты при этом методе лечения практически не выявлены.
Лечение фотоферезом приводит не только к выраженному клиническому эффекту, но и к существенному улучшению исходно измененных показателей иммунокомпетентных и фагоцитирующих клеток. Эффективность комплексного лечения выше перечисленных заболеваний с использованием фотофереза составляет до 86%.
Синдром эмоционального выгорания или введённый американским психиатром Х.Дж. Фрейденбергером в 1974 году термин «burnout» является состоянием эмоционального, психического и физического истощения развивающегося в результате хронического неразрешённого стресса.
Главной причиной синдрома «burnout» считается психологическое, душевное переутомление. Если внутренние и внешние требования в течении длительного периода преобладают над ресурсами, у человека нарушается состояние равновесия, неизбежно приводящее к заболеванию.
Так же установлена связь выявленных изменений с характером профессиональной деятельности, сопряженной с ответственностью за судьбу, здоровье и жизнь людей. Врачи, учителя, психологи, социальные работники, менеджеры и руководители на ответственных постах, спасатели и работники правоохранительных органов наиболее часто подвержены эмоциональным перенагрузкам.
Специалисты выделяют пять ключевых групп симптомов, при которых общими характерными соматическими симптомами являются головная боль, гастроинтестинальные (диарея, синдром раздраженного желудка) и кардиологические (тахикардия, аритмия, гипертония) нарушения.
В первую группу входят физические симптомы, как усталость, физическое утомление, истощение, изменение веса, бессонница, затруднённое дыхание, одышка, тошнота, головокружение, чрезмерная потливость, дрожь, повышение артериального давления, язвы и воспалительные заболевания кожи, заболевания сердечно-сосудистой системы.
Под второй группой подрaзумеваются эмоциональные симптомы, как недостаток эмоций проявляющийся в пессимизме, цинизме и черствости в работе и личной жизни, в безразличие, усталости, агрессивности и раздражительности. В ощущении тревоги, иррационального беспокойства, неспособность сосредоточиться. В проявлении депрессии, чувства вины, истерики, потери надежд или профессиональных перспектив.
К третьей группе относится интеллектуальное состояние: у человека падает интерес к новым теориям и идеям в работе, к альтернативным подходам в решении проблем. Ему скучно, тоскливо, он апатичен, и теряет интерес к жизни.
Под четвёртой группой подрaзумеваются поведенческие симптомы, такие как безразличие к еде, малая физическая нагрузка, часто повторяющиеся несчастные случаи - травмы, падения, аварии, чрезмерное употребление алкоголя, лекарств.
И к последней группе относятся социальные симптомы, т. е. низкая социальная активность, падение интереса к досугу и увлечениям, социальные контакты ограничиваются работой, появляется ощущение изоляции, непонимания других и другими, а так же ощущение недостатка поддержки со стороны семьи, друзей и коллег.
Самое главное - вовремя распознать признаки эмоционального выгорания и принять необходимые меры. Если заметить их слишком поздно, то состояние изнеможения может перейти в хроническое депрессивное заболевание.
В Германии вот уже на протяжении нескольких десятков лет данным заболеванием интенсивно занимаются специалисты из области психологии, психотерапии и невропатологии, ведутся исследования, разрабатываются новые реабилитационные мероприятия, идущие в ногу с изменениями ритма жизни и времени.
Реабилитационные мероприятия, как профилактические, так и лечебные направлены в первую очередь на выравнивание внутреннего баланса ресурсов больного и на снятие действия факторов состояния стресса и напряжения. В специализированных центрах Германии можно пройти курс лечения синдрома «burnout», назначаемый специалистами индивидуально каждому пациенту.
Более 200 000 людей во всем мире страдают таким заболеванием глаз, как ретинальный пигментоз (или пигментная дегенерация сетчатки). Следствием этого заболевания является полная слепота, и долгое время мировая медицина была не в силах помочь таким пациентам.
С 1995 года в исследовательском институте офтальмологической клиники университета Тюбинген, один из авторитетнейших специалистов в области научных исследований и новейших технологий медицины глаза, разрабатывает методику по внедрению микрочипа в сетчатку глаза. В 2011 году удалось впервые применить данную технологию, при которой в сетчатку пациента был имплантирован чип, посылающий электрические импульсы в светочувствительную структуру внутри глаза. При этом основным принципом работы этого устройства является преобразование проникающего в глаз света в электрические символы. 1540 фотоэлементов собирают свет, доставляя его в зрительный нерв позади глаза.
Особенностями отличия этого чипа от других имплантатов, а также и его преимуществами являются те факторы, что встроенное непосредственно в сетчатку, это устройство помогает использовать цельную световую чувствительность глаза, а также не требует использования внешних приспособлений, таких как камера или процессор. Лишь на начальной стадии разработки, устройство получало энергию из подключенной снаружи глаза батареи, провод для которой был соединен со встроенной под кожей пациента (например над ухом) панелью воспроизведения. На данный момент команда разработчиков тестирует апгрейд устройства, которое не требует внешнего источника питания.
В результате, внедрённый в сетчатку чип позволяет людям видеть не только очертания объектов и формы, но также и распознавать текст, написанный большими буквами – и это уже через несколько дней после операции. Так, по сообщениям немецких ученых, один из пациентов мог передвигаться в помещении без посторонней помощи, видеть время на настенных часах, и даже читать большие буквы, комбинируя их в слова.
По словам руководителя исследовательского офтальмологического института в Тюбингене, результаты этих исследований предоставляют убедительные доказательства того, что зрительные функции слепых пациентов, в принципе, могут быть восстановлены до уровня, достаточного для использования в повседневной жизни. Более того, эта новая технология поможет изменить жизни тысяч людей как с врождённой слепотой, так и с болезнью дегенеративного глаза. В скором времени подобного рода устройства планируются вводить в качестве широкомасштабного клинического применения.
Осенью 2011 г. специалисты Маммологического центра клиники Технического университета г. Мюнхена ввели проведение нового, дополнительного исследования биопсийного материала у пациенток с опухолевыми заболеваниями груди. Инновативное исследование должно помочь врачам определить необходимость проведения химиотерапевтического лечения, а соответственно, и избежать ненужных курсов химиотерапии.
Как правило, после оперативного вмешательства и удаления опухоли груди, пациенткам назначается как минимум один курс химиотерапии. По статистическим данным, однако, в большинстве случаев после удаления опухоли, риск рецидива заболевания в последующие 10 лет находится ниже 10%, и лишь небольшой процент пациенток подвержен риску возобновления заболевания. Одним словом, в большинстве случаев не имеется медицинских показаний к проведению химиотерапии по причине хороших прогнозов. До сих пор, однако, химиотерапевтическое лечение проводилась практически всем пациенткам со злокачественной опухолью груди.
Новый, так называемый «эндо-предикт-тест», определяет риск дальнейшего возникновения метостазов у пациенток с раковыми заболеваниями груди. Тест проводится с помощью генно-технологических методов. В ходе операции изымается биопсийный материал, а затем отдается в патогистологическую лабораторию на исследование. Спустя сутки, когда результаты теста готовы, специалисты могут точно спрогнозировать, кто из пациенток подвержен риску возникновения метастазов и нуждается в обязательном проведении курса химиотерапии, а кто нет.
В результате, многие женщины, прошедшие трудный этап времени, начиная от установления диагноза и до самой операции, могут избежать химиотерапевтического лечения и их последствий.
Назначение гормональных препаратов зачастую настораживает пациентов. Чаще всего это относится к женщинам. Потому как именно они в силу своей природы подвержены тем или иным гормональным откклонениям, которые, в свою очередь, ведут к различным заболеваниям или болевым синдромам. В результате, врачом назначается гормонотерапия, а женщины задаются вопросом о том, насколько существенны будут в дальнейшем побочные явления от применяемых препаратов. Как избежать этого недоверия и страха?!
Вокруг гормонов существует множество мифов. Каким верить, а каким нет? Горманальные препараты назначаются как женщинам, так и мужчинам, при заболеваниях различных систем и органов. И только специализированные врачи подберут нужную в том или ином случае гормонотерапию и определят, какой именно гормональный препарат подойдет на данном этапе лечения.
Когда-то горманальные препараты делились на два типа: натуральные гормоны, изготавливающиеся из свежих или свежезамороженных желёз убойного скота, крови и мочи животных и человека, и синтетические аналоги гормонов, отличающиеся по химическому строению от естественных гормонов. Сравнительно недавно на рынке появились биоидентичные гормоны, получаемые из экстрактов растений. В последние годы растет тенденция к тому, что все больше врачей во всем мире переводят гормонотерапию на использование биоидентичных гормонов. Это вызывает больше доверия, потому как пациенты думают, что раз гормоны сделаны на растительной основе, то они приносят меньше вреда организму и здоровью в целом.
Для того, чтобы узнать истину о биоидентичных гормонах, ученые ведущих стран мира совместно с врачами, специализирущимися на гормонотерапии, провели исследования воздействия биоидентичных гормонов на женский организм при разной симптоматике заболеваний . И вот что удалось выяснить:
При предменструальном синдроме, начиная с 35-36 лет, с приближением менопаузы, женщинам назначаются горманальные препараты, в том числе и биоидентичные. В данном случае, биогормональный препарат оказывает положительное воздействие на уравновешивание пониженного прогестерона.
Как средства предохранения, биогормоны, по мнению исследователей, не достаточно отвечают тем качествам, по сравнению с натуральными или синтетическими гормонами, чтобы максимально защитить женщину от нежелательной беременности.
Очень часто случается, что на протяжении долгого времени женщина не может забеременнеть. Зачастую, причиной этой проблемы является сниженный уровень прогестерона в организме, который успешно можно повысить с помощью применения биогормонов. В подготовке женщины к искусственному оплодотворению также все чаще стали использоваться биоидентичные гормоны. При этом субстанции вводятся в очень повышенных дозах с целью увеличить количество созреваемых яйцеклеток.
В климактерический период все большее количество врачей-гинекологов назначают своим пациенткам терапию биогормонами. В некоторых случаях, как выяснили ученые, биоидентичные гормоны помогают избежать многих заболеваний, характерных именно на данном отрезке жизни женщины, например остеопороза. В зависимости от выбранного врачом концепта гормонотерапии, действие биогормонов направлено не только на устранение симптомов заболевания, но и на предотвращение возникновения таковых вообще.
В итоге, насколько широко или осторожно не использовались бы биогормоны, их применение абсолютно не ограждает пациентов от каких-либо побочных действий, по той простой причине, что даже биоидентичные гормоны оказывают свое влияние и вмешательство в организм человека. Но если по каким-либо медицинским показаниям нельзя избежать гормонотерапии, в первую очередь обращаться нужно к знающему и опытному специалисту, который на основании результатов анализов, сможет подобрать индивидуальное гормональное лечение с наименьшим риском для организма.
Ежегодно в мире диагностируется около 1 млн. новых случаев рака толстой кишки. Для половины пациентов это заболевание оборачивается смертельным исходом. Рак толстой и прямой кишки – это злокачественная опухоль, занимающая по распространенности третье место среди раковых заболеваний. Причиной тому является тот факт, что до определенной стадии развития заболевания, оно протекает бессимпомно и обнаруживается часто уже на прогрессирующей стадии болезни.
Особенно увеличивается риск заболевания данным видом рака у людей старше 50 лет.
Профилактическим обследованием данного заболевания для своевременного установления диагноза служит проведение инвазивной колоноскопии. Однако, несмотря на высокий уровень смертности от рака толстой кишки, многие пациенты, по причине боязни проведения эндоскопического обследования, избегают его и не обращаются к врачам.
Для тех, кто уклоняется от профилактических обследований посредством обычных методов, учёные разработали альтернативный метод. Пациент должен всего лишь сдать на анализ кровь. Кровь отправляют в специализорованные лаборатории на изучение так называемого гена Септин-9. Если структура данного гена не изменена, то и риска заболевания раком толстой кишки нет. Если же ген Септин-9 подвергся мутации, то есть произошло метилирование, то проведение колоноскопии с целью профилактики жизненно необходимо.
Таким образом, проведение данного теста становится инвестицией на всю жизнь.
Вовремя обнаруженная опухоль толстого кишечника имеет очень высокие шансы на выздоровление. Даже опухоль с метастазами поддаётся успешному лечению благодаря новым терапевтическим методикам.
Существующие на сегодняшний день антитела с активным веществом Cetuximab блокируют соединения раковых клеток, являющиеся ответственными за их рост. За счёт этого уменьшаются в объёме метастазы, а опухоль удаляется оперативным путём.
Последние достижения немецких биохимиков, исследующих возможности 
«перепрограммирования» взрослых стволовых клеток, открывают новые перспективы в биомолекулярной медицине.
«перепрограммирования» взрослых стволовых клеток, открывают новые перспективы в биомолекулярной медицине.Проведенные на мышах опыты показали, что с помощью индуцированных плюрипотентных стволовых клеток (iPS) можно излечить животных, страдающих заболеваниями печени, вызванными нарушением обмена веществ.
Создание таких клеток происходит путем направленного перепрограммирования клеток организма (напр. кожи), т.е. возвращения их в первоначальное зародышевое состояние. При этом, их получение не вызывает сомнений этического характера, как при использовании стволовых клеток эмбриона. Но после такого перепрограммирования iPS-клетки, в точности как и эмбриональные, могут формировать и генерировать все типы клеток организма.
Так, извлеченные у мышей с больной печенью кожные клетки были перепрограммированны в iPS-клетки, в результате чего был откорректирован генетический дефект печени, являвшийся причиной нарушения обмена веществ. В итоге, животные здоровы и продолжительность их жизни не сократилась.
По словам ученых из института молекулярной биомедицины Макса-Планка в Мюнстере данные опыты доказывают, чтоiPS-клетки могут изменяться генетически и обладают такими же стабильными свойствами как и эмбриональные стволовые клетки, что может устранить причину многих заболеваний. Более того, iPS-клетки располагают всеми данными для проведения комбинированной терапии на клеточно-генном уровне. Этот факт служит предпосылкой к проведению дальнейших исследований с целью получения и применения откорректированных iPS-клеток пациента для его излечения от многих заболеваний. Такие клетки не будут отторгаться организмом, как это случается с чужеродными тканями.
В мае этого года в Германии произошла вспышка 
опасной кишечной инфекции, вызванной так называемой энтерогеморрагической бактерией Escherichiacoli (EHEC). В результате эпидемии по Германии за последние 2 месяца было зафиксировано несколько случаев тяжелого заболевания с летальным исходом. Что же это за бактерия, которая держит в страхе всех жителей Западной Европы?
Бактерию Escherichiacoli очень часто можно обнаружить в кишечнике людей и теплокровных животных, и большинство ее штаммов безвредны. Однако, некоторые штаммы, мутируя, принимают опасные для человека формы и могут вызывать тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта. Симптомы болезней, вызываемых бактериями EHEC, могут выражаться в виде абдоминальных спазмов и диареи, которая в некоторых случаях может переходить в кровавую диарею, при этом возможны жар и рвота. Инкубационный период длится от трех до восьми дней.
Это заболевание не вирусной этимологии и, поэтому, не передается воздушно-капельным путем. Источником инфекции этого патогенного микроорганизма является, в основном, крупный рогатый скот. Таким образом, заражение может происходить в результате употребления в пищу зараженных продуктов – как правило овощей, находившихся в контакте на стадии культивирования или обработки с домашними или дикими животными, или переносится через руки уже инфицированных людей (орально-фекальный путь заражения).
Поэтому самым эффективным способом уничтожения бактерий ЕНЕС в пищевых продуктах служит тщательная бактерицидная обработка, а в целях профилактики – соблюдение личной гигиены.
Проводя анализ среди инфицированных пациентов, буквально сразу стало замечено, что источник бактериальной инфекции находится в овощах, которые употреблялись в пищу свежими, т.е. без термической обработки. Трудно, однако, было выяснить какой конкретно продукт – огурцы, помидоры, зеленые салаты или ростки, и из какой поставки нес в себе смертельную палочку. И в начале этого месяца удалось выявить, а главное, на 100 % подтвердить очаг заболевания ЕНЕС.
По последним сообщениям Европейской коммиссии, источником страшной эпидемии в Европе оказались экспортируемые из Египта семена и молодые побеги семейства бобовых. Постановлением главы Европейской комиссии было вынесено решение о незамедлительном прекращении ввоза данного продукта во все страны Европейского Союза до 31 октября текущего года. Более того, с настоящего момента во всех странах Западной Европы, в пищевых хранилищах уничтожаются не только все запасы семян, привезенных из Египта, но так же и продукты, которые находились в непосредственной близости с зараженными бактерией ростками. По официальным данным органов здравоохранения число случаев заражения инфекцией в Германии, спровоцированной бактерией ЕНЕС, неуклонно снижается.
Гормоны щитовидной железы влияют на цветовое зрение в течении всей жизни! К такому заключению пришла группа учёных из Германии и Австрии, проводивших свои исследования в Институте Макса Планка по по изучению мозга во Франкфурте на Майне. До недавнего времени наука находилась на ложном пути: до сих пор учёные исходили из того, что развитие восприятия цветовой гаммы прекращается по окончанию полового созревания.
Исследователи доказали посредством проведения ряда экспериментов с подопытными животными, что цветовое зрение регулируется гормоном щитовидной железы в течении всей жизни. Если гормональный баланс нарушается, то и меняется цветовосприятие, т. е. появляется приобретённый вид дальтонизма.
До сих пор людей с нарушенным восприятием цветовой гаммы не лечили, их лишь учили ассоциировать цвета с определёнными объектами.
Данные исследования, по словам учёных, дадут в будущем возможность, людям с отклонениями цветовосприятия, посредством балансирования гормонами нормализовать цветовую гамму практически полностью.
Каждый третий человек на земле страдает заболеваниями глаз, как близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Еще до недавнего времени пациенты с плохим зрением лишь мечтали о том, что когда-нибудь в медицине появятся новые методы улучшения зрения, и тем самым отпадет необходимость постоянно носить очки или линзы. С середины 80-х годов офтальмологи всего мира начали вести отчет истории коррекции зрения с помощью эксимерного лазера. В наше время лазерная хирургия глаза является одним из передовых направлений современной офтальмологии. Достижения в данной области позволяют раз и навсегда решить проблему плохого зрения для миллионов людей с различными формами нарушения рефракции.
Луч эксимерного лазера чрезвычайно точно и щадяще воздействует на роговицу глаза. Он «испаряет» ткань роговицы всего на 1/8 ее толщины. Современные компьютерные установки для эксимер-лазерной коррекции позволяют получить настолько "идеально точный профиль" роговицы, что стало возможным исправление практически всех видов патологии рефракции. Если ткань удаляется в центральной зоне, то роговица становится более плоской, что исправляет близорукость. В случае испарения периферической части роговицы, ее центр становится более "крутым", что позволяет корригировать дальнозоркость. А дозированное удаление в разных меридианах роговицы позволяет исправлять астигматизм.
На сегодняшний день различают три основных метода в эксимер-лазерной коррекции зрения:
PRK (ФРК - фоторефрактивная кератэктомия) является первой разработкой рефракционной лазерной хирургии. Данная операция, "фоторефракционная кератэктомия" позволяет "дозированно удалять ткани роговицы методом выпаривания с помощью эксимерного лазера". При коррекции по методу ФРК микроискажение происходит с наружного слоя роговицы, лазер воздействует исключительно на роговицу, не затрагивая внутренних структур глаза, включая сетчатку. Вместо создания роговичного лоскута, удаляется слой эпителиальных клеток роговицы с помощью спиртового раствора. Это делает процедуру ФРК идеально подходящей для тех, кому отказано в проведении LASIK по причине тонкой роговицы. Но следует отметить, что такой метод коррекции требует длительного процесса заживления тканей роговицы и, как правило, не выполняется сразу на оба глаза.LASIK (лазерный кератомилёз): эта технология представляет собой самый современный вид коррекции зрения - уникальную комбинацию микрохирургической и эксимер-лазерной технологий. Это самый "щадящий" и эффективный метод, сохраняющий анатомию слоев роговицы. Эта операция не предполагает нанесения
каких-либо швов, рубцов, или насечек и проводиться в глубоких слоях стромы роговицы. Все действия лазера управляются компьютером, в который закладывается программа, с данными, рассчитанными индивидуально для каждого пациента с максимальной точностью определяющей объем лазерной коррекции, что полностью исключает врачебную ошибку. Преимуществами такой коррекции зрения являются следующие факторы: операция проводится амбулаторно, быстрый восстановительный период, возможность проведения процедуры сразу на оба глаза, сохранение анатомии слоев роговицы, безболезненность и стабильность результатов.
LASEK(лазерная эпителиокератэктомия) В основном даный метод применяется в случаях, когда роговица пациента слишком тонкая, чтобы проводить ЛАСИК. Методика ЛАСЕК — модификация устаревшей методики ФРК. Суть процедуры заключается в сохранении эпителиального слоя и покрытии сформированным эпителиальным лоскутом послеоперационной поверхности роговицы. Этот метод более болезненный, чем ЛАСИК, но процесс восстановления более длительный.
Наряду с выше приведенными методами коррекции зрения существуют также и другие виды исправления рефракции, которые имеют незначительные отличаи в технике исполнения. Это, например, методы Epi-Lasik (Эпи-ЛАСИК), SuperLasik-CustomVue(супер-ласик), или Intra-Lasik (интра-ласик), который является модификацией самой популярной на сегодняшний день методики ЛАСИК.
Здесь стоит отметить, что хотя лазерная коррекция глаз и является наиболее простой техникой решения рефракционных проблем глаза, но имеет достаточно четкие показания и противопоказания для проведения тех или иных видов операций. Ошибка в выборе техники операции может привести к трагическим и необратимым последствиям, и вместо того чтобы сделать пациента счастливым обладателем хорошего зрения, обречь его на инвалидность.
Но в этом то и состоит искусство опытного офтальмохирурга - не просто виртуозно выполнить операцию, но и выбрать правильную методику лечения, которая больше всего подходит для конкретного пациента, и уметь еще до проведения операции спрогнозировать конечный эффект операции.